Wednesday, March 16, 2011

近视手术该不该做

  近日,一篇名为《揭秘医学界的一个惊天阴谋——近视手术》的文章在网络上快速传播,文中对近视手术的安全性提出了质疑,认为近视手术是埋在人体内的一颗“定时炸弹”。之后,又有网站对此事进行了辟谣,双方各执一词。那么近视手术到底该不该做呢?

  争论:关于近视手术谁是谣言

  网文《揭秘医学界的一个惊天阴谋——近视手术》的作者在文中称,自己的朋友2002年3月在一家具有眼科特色的、非常有名的三级甲等医院接受了近视手术,成功摘掉眼镜。

  而就在近日却出现视力大幅回退,且有大量不规则散光的情况,后经医院确诊为圆锥角膜。圆锥角膜目前在医学上被认为是绝症,最后只能用角膜移植来解决问题。

  该文作者自称是一名医生,指出近视手术的原理是切削角膜基质,切削后的角膜无法抵挡眼内压,角膜会出现变形,甚至致盲。但医院并没有将这一后果告知患者,也不能保证术后10年乃至20年后不出现问题。

  近视手术在中国应用时间很短,手术存在高风险,是埋在人体内的一颗“定时炸弹”。

  在此文流传后不久,果壳网谣言粉碎机站出来针对此文进行了辟谣。

  网站通过列举一系列数据表明,术后晚期屈光不稳定和角膜持续变薄的发生几率很低,极少出现短期内恶化,谈不上是“定时炸弹”。但术前近视度数越高,术后出现并发症的几率也越高。

  探访:手术不能终身受益

  记者走访了北京同仁医院,发现已经或准备接受手术的大多是20岁左右的年轻人。

  张女士介绍,她的儿子高考为报考军校,年后刚做的手术,术前近视在400度左右,术后双眼视力恢复到1.0,除了双眼有些干涩,并没有其他感觉,“只要保护好点儿,应该不会有什么事儿吧。”而准备接受术前检查的小王说:“对这个手术还是挺害怕的,直到现在都在犹豫。”

  记者以患者身份电话采访了北京同仁医院咨询中心,院方称,近视矫正手术成功率可达98%以上。不过手术也不是终身受益,如果不注意用眼卫生还是会出现近视情况,但不会一下反弹到术前度数,而是逐渐近视。

  对于圆锥角膜,术后用眼(如佩戴隐形眼镜等)也可能磨损角膜造成“圆锥角膜”。术前会对每一位患者进行严格检查,并签署手术同意书。

  专家:圆锥角膜隐患术前难预测

  首都医科大学博士生导师、北京同仁医院眼科主任潘志强接受了记者的采访。

  他介绍说,角膜是一个厚度大约500微米的透明组织,近视手术是将角膜中央区9毫米范围内从500微米变成300-400微米,是一个将角膜变薄的过程。

  在中国,圆锥角膜的自然发生率很低,但在青少年中很常见。但现在医院在术前是无法查出是否存在圆锥角膜隐患的。

  目前医学界对于接受手术人群只能追踪到术后20年左右,而术后30年或50年会如何现在无法做出判断,存在一定的不可预测性。据《法制晚报》